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试管婴儿最关键的一步就是取卵了,要知道取卵手术是有点痛苦的,虽然在医生的帮助下,这种痛苦也是缓解的。那么取卵手术过程是怎样的呢?
试管婴儿取卵手术的步骤
1、麻醉和镇痛对女性静脉麻醉后取卵,整个过程只需5到10分钟。经阴道超声波引导下取卵,不需全身麻醉,但需准备好麻醉机和抢救药。
2、对阴道清洁和消毒注射HCG当天需对阴道清洗一次,取卵时先用碘伏对阴道和外阴消毒,然后用无菌生理盐水反复对阴道和外阴冲洗,这并不会影响卵子和胚胎质量,更不会引起子宫内膜炎或盆腔炎等。特别是有高危感染指征如阴道炎,必须用碘伏消毒后,再用生理盐水冲洗,这样能防止炎症扩散。
3、穿刺前准备准备好穿刺取卵所使用的仪器设备,同时调整好真空泵负压,负压太大时卵泡液快速流出,会把粘液团和卵子分离,对卵子带来很大损伤,甚至会引起卵子肿胀或透明带破裂。
4、手术操作手术必须在无菌环境下操作,经阴道超声引导下取出卵子,患者需要把膀胱排空,采取膀胱截石位后,阴道探头上套乳胶薄膜套,装上穿刺针导后放入阴道中,这样能清晰显示目标卵泡。然后应用培养液冲洗穿刺针,流入试管内的培养液倒掉,最后再迅速的置入目标卵泡中央。把卵子取出后,在胚胎实验室做体外受精。
5、手术完成后常规扫描盆腔取完卵之后需做B超检查,看看有没有内出血以及子宫内膜厚度,手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净。若有穿刺点出血需放置面纱填塞压迫两个小时之后再取出,患者需卧床休息三个小时。静脉输液后只要身体没有异常情况就能回家休息,一直等待胚胎移植。
试管婴儿取卵手术痛吗
其实取卵手术会有轻微的疼痛,疼痛持续5-10分钟,类似于抽血或者打针,都是可以耐受的。还有一种方法就是可以通过静脉注射麻醉达到无痛取卵,但是麻醉药药效过后会有轻微疼痛,类似于月经痛,疼痛很快就会消失。
一、取卵的过程
取卵是在阴道B超引导下,经阴道穿刺术进行的。穿刺时,先在阴道超声下定位,将一根特制的取卵针,沿超声波设定的引导线,将针穿过阴道壁直接刺入一侧卵巢内,由上而下,或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医生在显微镜下仔细查找卵子。成熟的卵子直径约为15微米,胚胎医生会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。
二、取卵的安全性
取卵手术是一种安全性较高的技术,一般采用肌肉注射麻醉,就可以取得较好的镇痛作用。对于非常敏感的患者也可以用丙泊酚或其他药物做静脉麻醉,这种麻醉就像全身麻醉似的,患者在注药后10秒就没有了意识,但当手术结束时,很快就能清醒,不良反应极小,是一种理想的麻醉方法。
三、取卵时疼不疼?
取卵是一个小手术,疼痛在人体可以忍受的范围之内。取卵可以是在全身麻醉下或是在局部麻醉下进行。经阴道超声仪引导,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。由于阴道内超声波吸人术是一种小手术,有些医生为了让患者节约费用,只使用止痛药而不使用全身麻醉。
医务人员将卵子放置在一个超净工作台上,在显微镜下,卵母细胞一个个被分离出来。然后放入一个外观和冰箱类似的二氧化碳培养箱里,等待条件成熟时进行受精操作。培养箱是模拟人体子宫环境的,37℃恒温,二氧化碳浓度控制在6%。卵胞浆内单精子显微注射成功培植出的胚胎取出后准备临床植入患者。
精子的筛选则略为复杂。工作人员分别将两滴试剂滴入盛着精子的离心管中,然后再将离心管放到离心机里高速旋转,15~20分钟后,离心管里的液体出现明显的分层,“优质的精子通常就会沉淀到了离心管的底部。”被精选出来后,优质精子会在培养机里享受一番“洗浴”,去掉不利于生存或受精的精子成分。图为在取精室,主人丈夫则通过自慰的方式,将精子排至取精杯,送至精液处理实验室。
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